Myofasciale pijnbehandeling
Myofasciale pijn is de verzameling van klachten en symptomen die voortkomen uit de aanwezigheid van myofasciale triggerpoints. Pijn is het meest voorkomende symptoom, maar ook andere symptomen kunnen zich voordoen zoals stijfheid, bewegingsbeperking, verminderde kracht van een spier of afname van het uithoudingsvermogen. Ook kunnen er andersoortige verschijnselen optreden zoals duizeligheid of een verhoogde zweetafscheiding.
Wat is een myofasciaal triggerpoint
Een myofasciaal triggerpoint is een zeer drukpijnlijke plek in een spier. Het is te beschouwen als een heel klein spierknoopje (ongeveer ter grootte van een tarwekorreltje) binnen een streng van een spier. Bij aanraking zal deze plek soms de herkenbare pijn geven van de patient. In +/- 85% van de triggerpoints wordt de pijn niet alleen op de plek zelf gevoeld maar ook in het uitstralingsgebied van de spier. Elke spier heeft een “eigen” uitstralingspatroon en is kenmerkend voor de desbetreffende spier. Zeer belangrijk hierbij is dat de patient deze pijn herkent als zijnde de pijn waar hij/zij voor komt.
Hoe ontstaan triggerpoints Een triggerpoint kan bijvoorbeeld ontstaan door acute of chronische overbelasting in de breedste zin van het woord. Als gevolg hiervan kan er binnen in de spiercel door een ingewikkeld proces een spierverharding ontstaan. Een voorbeeld van acute overbelasting is bijvoorbeeld een val, een verkeerde beweging of een ongeluk (bijvoorbeeld een botsing). Een voorbeeld van chronische overbelasting is bijvoorbeeld een verkeerde slaaphouding, een beenlengteverschil of een verkeerde werkhouding al dan niet door ongunstige ergonomische omstandigheden. Daarnaast kunnen factoren zoals stress, ontoereikende voeding en bijvoorbeeld gewrichtsstijfheid een rol spelen. Vaak is het een combinatie van factoren.
Wat houdt de behandeling in
De behandeling is gericht op het “onschadelijk" maken van de triggerpoints. Dit kan op verschillende manieren. Een veel gebruikte techniek is die van het rekken van de spier in combinatie met het toebrengen van ijs. Daarnaast worden ook speciale massage technieken en zgn. aan- en ontspanningstechnieken gebruikt.
Sinds juli 2008 wordt door Erwin Vermeulen gebruik gemaakt van de dry needling techniek. Een in Nederland nieuwe methode om triggerpoints te inactiveren. Uit diverse wetenschappelijke studies blijkt dit de meest effectieve methode te zijn.
Voorts wordt er tijdens de behandelingen veel aandacht geschonken aan klacht -onderhoudende factoren, bijvoorbeeld een verkeerde werkhouding, stress, bepaalde orgaanafwijkingen.
Hoe lang duurt de behandeling
Dit is vooraf niet of nauwelijks in te schatten. Over het algemeen kan gesteld worden dat hoe langer iemand klachten heeft, hoe langer het duurt voordat de klachten onder controle zijn. Wel kan gesteld worden dat de dry needlingtechniek verreweg de snelste manier is om de triggerpoints te verminderen/ te doen verdwijnen.
Heeft u over bovenstaande vragen, neemt u gerust contact met ons op en vraag naar Ingelies Knottenbelt of Erwin Vermeulen.
